消毒供給センター(部屋)の性質とタスク
1。消毒供給センターの性質(部屋)
消毒供給センター(部屋)は、病院の消毒および滅菌システムにおける洗浄、消毒、滅菌システムの機能を備えたコア部門です。滅菌品の供給と売上高のロジスティクスセンターであり、臨床医療サービスの重要な保証部門です。消毒の理論、方法、技術によれば、消毒供給センターは独立した専門分野になりました。病原性微生物を除去および殺害し、その仕事の質は病院感染の発生と密接に関連しており、医療と患者の安全性の質に直接影響します。
2。消毒供給センター(部屋)のタスク
臨床部門のニーズに応じて、さまざまな治療キット、機器キット、布キット、ドレッシングが準備され、病院全体で使用されるために滅菌されました。
hopital病院感染管理の関連規定に従って、さまざまなシステム、操作手順、臨床医療用品の安全性を確保するための品質管理措置を確立および改善します。
dessolyいくつかの使い捨ての滅菌医療用品の病院管理に参加します。
病院のコンピューターネットワークセンターシステムを確立することで、供給プロセスがより便利になり、材料管理がより経済的および科学的になります。
作業の内容と方法を継続的に研究および改善して、商品のタイムリーで効果的な供給を確保します。サービス品質を向上させるために、サービス内の人事トレーニングを実装します。
消毒供給センター(部屋)分類
1。分配された消毒供給センター(部屋)
分散型消毒供給センター(部屋)は、次の2つの形式に分けることができます。
ashive最初のフォーム:病院での消毒と滅菌作業は、比較的独立した消毒供給センター(部屋)と手術室の供給室によって完了します。
消毒供給センター(部屋):手術室を除くすべての臨床部門での再利用可能なアイテムの取り扱いと供給を担当します。
手術室の供給室:手術室での機器と物品の取り扱いと供給を担当します。
2番目のフォーム:臨床部門で再利用可能なアイテムの処理と供給に加えて、手術室でアイテムを処理する手順(滅菌など)の一部を完了する責任もあります。
2。集中消毒供給センター(部屋)
病院で滅菌および滅菌する必要があるすべてのアイテムは、統一治療のために供給センターに集中しています。プロセス全体は、汚染のspread延を減らし、人員と機器の投資を減らし、仕事の効率を向上させるために、専門家によって標準化されています。病院全体の品質管理と管理を促進します。これは、国際および国内の新たに建設された病院の消毒供給センター(部屋)の管理モードの開発動向であり、これは運用と経済的合理性の安全性を助長します。
消毒供給センターの設計とレイアウトの要件(部屋)
1.消毒供給センターの地理的位置(部屋)
消毒供給センター(部屋)は、臨床部門の近くに配置する必要があります。臨床項目の供給と輸送を促進します。換気と照明の条件が改善されています。周囲の環境はきれいで、臭いがなく、ほこりも、汚染源もありません(ゴミ濃度の場所、公衆トイレ、石炭山など)。
2。消毒供給センターの面積インデックス(部屋)
(1)1996年に実施された「総合病院建設基準」を実施する200〜800のベッドを備えた病院用の集中消毒および供給センター、すなわち200ベッド病院消毒センター(部屋)建設エリア229平方メートル、300ベッド327平方メートル、400ベッド398平方メートル、700ベッド578ベッド578 655平方メートル、800ベッド709平方メートル。分散型消毒供給センター(部屋)の総建物面積は、集中化されたものよりも5%以上高いはずです。
bed 1000床病院の集中消毒供給センターの建物エリアは、800平方メートルを超えてはなりません。
bed 20床の病院の消毒供給室は、40平方メートルを超えてはなりません。
④新しい消毒供給センター(部屋)。開発のために計画されているベッドの数に従って、消毒供給センター「部屋」の面積を決定することをお勧めします。標準が受け入れられると、エリアインデックスはすぐに準備されたベッドの数に従って計算されます。
3。消毒供給センター(部屋)の地域
ワークフローによれば、それは3つの領域、すなわち汚染された領域、清潔な領域、滅菌領域に分かれています。これらの3つのゾーンは明確に分割する必要があり、ゾーン間で機器や壁などの物理的障壁を分離できます。明確にマークされており、交差点はありません。
①汚染されたエリア:再利用可能なアイテムの分類、浸漬、ピロゲンの除去、洗浄、炭水化物のリサイクルおよびその他の領域を含む。
cleaning清掃エリア:機器包装、PENG材料の準備、材料の保管、臨床部門(手術室)の清潔な自己提供キット、品質監視、その他のエリアを含む。
(3)無菌領域:無菌アイテムやその他の領域の保管と分布を含め、使い捨ての無菌アイテムは、外側のパッケージから取り外された後、無菌領域に保存されます。保管室の外側のリリーススペースとドロップオフ車の保管スペースは、清掃エリアの要件に従って管理されます。
人々の流れを合理的かつ管理しやすくするために、消毒供給センター(部屋)もスタッフのオフィスとリビングエリアを合理的に手配する必要があります。ドレッシングルーム、バスルーム、看護師のオフィス、スタッフスタディルーム、トイレルームがあります。このエリアは、クリーンエリアのカテゴリに属しますが、操作エリアから分離し、比較的独立したエリアにする必要があります。
消毒供給センター(部屋)のその他の建物の要件
1。適切な材料選択。天井は滑らかでシームレスでなければなりません。壁は簡単に掃除して消毒するのが必要です。角は、死角を減らすために湾曲している必要があります。地面は滑り止め、清掃が簡単で、腐食防止でなければなりません。きれいな領域は洗浄に耐性があり、汚染された領域は酸とアルカリに耐性があります。
2。屋内照明と換気設計の優れた。 800を超えるベッドを備えた病院の場合、屋内温度が18〜220°Cに維持され、湿度が350%〜60%になるように、無菌室で中央空調システムと陽圧空気浄化装置を使用する必要があります。 400を超えるベッドを備えた病院は、徐々に中央の空調システムと陽圧空気浄化装置を採用する必要があります。
3.滅菌アイテムの配送は、配達ボックス(ウィンドウ)またはバッファルーム(エリア)を介して完成する必要があります。火災菌の自己準備パッケージは、部門自体の消毒供給センター(部屋)から取得し、コネクティングロッドロックタイプの閉じたトランスファーボックスを使用することができます。消毒供給センター(部屋)では、滅菌されたアイテムはバッファルーム(エリア)に配布され、バッファルーム(エリア)は、同時に開くことができない2つの自動制御ドアによって形成されます。
4.滅菌アイテムの保管室には、中空のガラス窓または二重の外装窓を使用する必要があり、400を超えるベッドのある病院には除湿機を装備する必要があります。
5.滅菌室は、高温蒸気の急速な放電の問題を解決する必要があります。
6.床排水路の出口でげっ歯類予防措置を講じて、下水道層床の排水溝と下水道を採用する必要があります。
7。一般的に。病院の消毒センター(部屋)は中央に設置する必要があります。消毒供給センター(部屋)には、手術室などの主要な感染制御部門を備えた汚染された滅菌材料のための特別なエレベーターまたは通路があります。条件が限られており、分解する必要がある場合、病院承認機関の同意を取得する必要があります。その中で、「クリーニング→細かい洗濯→パッケージング」と「滅菌→ストレージ→分布」の2つの作業プロセスを分解できません。
消毒供給センター(部屋)の機器構成
1.消毒供給センター(部屋)の基本的な機器構成
消毒供給センター(部屋)の通常の操作と作業品質を確保するために、次の必要な条件を満たす必要があります。
水道水、お湯、蒸留水、または軟水。水、電気、飽和蒸気の適切な供給。
cleaning洗浄装置、洗浄プールは、必要に応じて、コットンボール、ガーゼ、その他のドレッシング装置を装備できます。
pressure蒸気滅菌、乾燥滅菌剤。
aprice排出機器、滅菌アイテムの保管キャビネットとバスケット、パッケージングテーブル、装備の受け取りと送信、エアコン冷却装置。
hove式保護用手袋、防水服や靴、ゴーグルなどの保護具。
すべてのエリア(滅菌エリアを除く)には、スタッフ用の手洗い機器が装備されています。
下水排出管は、病院の下水処理室に接続されています。
2。消毒供給センター(部屋)標準機器の構成
条件付き病院基本的な機器構成に加えて、次の機器構成が必要です。
conutic自動洗浄および消毒機、超音波洗浄機、カテーテル洗浄装置、車両洗浄装置。
gasガス滅菌装置。
③空気浄化装置、乾燥装置、圧縮空気供給装置。
(4)すべてのエリア(滅菌エリアを除く)には、スタッフセンシングまたはフットコントロールスイッチの手洗い機器が装備されています。
(5)滅菌された物品品質の監視装置。
computerコンピューターは機器を管理します。
消毒供給センター(部屋)の組織管理と運用要件
1。消毒供給センター(部屋)の組織と管理
①組織と管理システム
消毒供給センター(部屋)は、看護部門の垂直管理システム内でヘッドナース責任システムを実施するものとし、看護部門は人、組織、および品質管理を担当するものとします。院内感染管理部門は、院内感染のビジネスガイダンスとプロジェクト監視を実装しています。
②スタッフと構造
I.消毒供給センター(部屋)のさまざまな機能とタスクによると、スタッフとベッドの比率は約(1.5〜3):100であり、そのうち看護プロフェッショナルのタイトルを持つ人員は30%〜50%を占めています。
ii。ヘッドナースは、対応する臨床業務の経験があり、看護管理、消毒供給センター(部屋)のビジネス管理知識の訓練を受ける必要があります。
iii。看護スタッフは、対応する理論的および技術的なトレーニングを受ける必要があります。
ⅳ。消毒および滅菌機器の操作に従事するスタッフは、対応する作業証明書(圧力容器、低温滅菌装置など)を保持する必要があります。上記の対応する職務証明書に加えて、消毒担当者は、地方(市)レベル以上の消毒および滅菌知識の特別なトレーニング証明書(理論と運用を含む)も持っている必要があります。
2。消毒供給センター(部屋)人事ビジネス管理要件
科学技術の継続的な開発により、臨床部門ではますます広く使用されています。手術の複雑さと手術器具の繊細さは、消毒供給センター(部屋)の職員に対してより厳しいビジネス要件を提案しました。病院消毒供給センター(部屋)は、専門的なスタッフレベルを確保するために看護ビジネス技術管理手順を備えている必要があります。特定の管理計画は次のとおりです。
disold「消毒技術仕様」、「病院感染管理の仕様」、「技術操作ルーチン」を厳密に実装します。
(2)学習計画とシステムを持ち、定期的な部門のビジネス学習を実施し、その職に応じて部門スタッフのビジネス要件を評価します。
deartment部門には毎週の労働品質検査があり、病院の看護部門と感染管理部門は、品質管理の監督と指導を担当しています。
看護部門が主催するさまざまな理論的および専門的な学習および評価に参加します。
5.継続教育を実施し、クレジットシステムを実施します。
消毒供給センター(部屋)建築エリアの計算式
消毒供給センター(部屋)建設エリア(m²)=(0.8〜1.0)×ベッド数50m²
注記:
naily毎日の緊急訪問と総合病院の実際のベッドの数との関係が3:1の比率に沿っている場合、フォーミュラ内のベッドの数は病院の実際のベッド感度に等しくなります。
(2)毎日の緊急訪問と一般的な病院の実際のベッド数との関係が3:1の比率に準拠していない場合、式のベッドの数は次の式に従って調整できます。専門の病院のベッドの数は、次の式に従って調整する必要があります。
ベッド数(1ベッド)=実際のベッド数 /2日間平均外来患者と緊急訪問 /6
上記のデータから派生した計算式は、消毒供給センター(部屋)の床面積を計算する別の方法として使用できます。
消毒供給センター(部屋)建築エリア(m²)
= 1.2×ベッド数[(-11)〜(43)]m²
消毒供給センター(部屋)の圧力蒸気滅菌装置の推定方法
1.消毒供給センター(部屋)は、病院のすべての部門に供給を供給します
pressure蒸気滅菌で処理された記事。
dow低温ガス滅菌に関する記事。
③その他の滅菌アイテム。
④使い捨て医療用品。
⑤その他。
2。消毒供給センター(部屋)での圧力蒸気滅菌によって処理されたアイテムの供給
計算参照係数:
①外来部門0.4 L/人
②区4リットル/ベッド
③手術部150リットル/ユニット
④その他の部門(①①③)×20%ユニット:リットル
pressure圧力蒸気滅菌治療に毎日蒸気滅菌治療に必要な物品の供給=①②②ユニット:リットル
3。各圧力蒸気ユニットの通常の動作のための参照係数:
ser各滅菌剤の有効量(L)=滅菌剤の固定容積×(75%〜80%)
②マシンの動作サイクル:準備から作業終了まで約50分
cormures操作の最大数:毎日の労働時間は7時間です。マシンの継続的操作数は420分÷50分= 8.4倍8倍です。
runal実際の実行数:通常の実行の最大数は60%〜70%です。つまり、8倍×(60%〜70%)= 4.8〜5.6回= 5〜6回
4.消毒供給センター(部屋)が必要とする圧力蒸気滅菌剤の数
例:病院のベッドの数は1500、病院での1日の稼働数は70、病院の1日の平均外来量は6000です。
①消毒供給センター(部屋)外来部門向けの滅菌品の毎日の供給= 0.4リットル/人の時間×病院の平均1日の外来量6000人= 2400リットル
(2)消毒供給センター(部屋)は、1日あたり病棟に滅菌されたアイテムを供給する必要があります= 4リットル/ベッド×1500病院= 6000リットル
(3)消毒供給センター(部屋)から1日あたり運用部門に供給される滅菌アイテム= 150リットル/セット×1日あたりの病院での操作数= 70セット= 10,500リットル
disinfection供給センター(部屋)は、他の部門から毎日滅菌されたアイテムを供給する必要があります=(2400 6000 10500)×20%= 3780リットル
disiningedionedized供給センター(部屋)が1日に必要とする滅菌品の合計量= 2400 6000 10500 3780 = 22680リットル
ser各滅菌器の固定容積が1000(リットル)の場合、滅菌剤の有効体積= 1000×80%= 800リットル
⑦各滅菌器の実際の動作時間は1日5回です
disinfection供給センター(部屋)に必要な滅菌剤の数= 22680リットル÷(800リットル×5回/日)= 5.67単位≈6単位